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下面附上一則新聞讓大家了解時事
做試管懷雙胞胎…彼此互搶營養 妹被強行輸血給姊
對於許多有不孕症的婦女而言，總是希望自己能懷孕產下孩子，一圓當媽媽的心願。最近大陸江蘇有1名女子，她先前做試管嬰兒，結果順利懷孕哪裡買；沒想到過程中，體內的受精卵竟自行分裂成2個胎兒，家人原本很開心有2個孩子。但女子在懷孕33周時，突然感到一陣腹痛，送醫急救後發現是2個胎兒「互搶營養」，還出現血流異常的情況，其中較小的胎兒還得被迫輸血給大胎兒。
根據大陸媒體報導，這名江蘇淮安的29歲的趙姓女子，她透過做試管嬰兒懷了雙胞胎女兒，25日清晨，懷孕33周的她突然感到腹痛，家人見狀情況不對，立刻將她送醫急救。
經過醫院的檢查，婦家電那買最划算幼保健院孕產保健部鈕主任表示，發現趙女的肚皮張力很大，整個腹壁和雙下肢明顯水腫。追問之下，才得知趙女是個試管孕婦。當時她的體內移植1個受精卵，沒這裡最便宜想到之後卻自行分裂成2個，這情況十分罕見，這情況容易發生在特殊的雙胎併發症，這其實非常危險。
隨後院方照超音波，欲觀察這2個孩子的狀況，結果擔心的情況真的發生了。從中發現，其中1個胎兒羊水特別多，另1個則是幾乎沒有，甚至還出現血流異常的情況，2個孩子都呈現極度危險的狀態，並且有雙胞胎輸血症候群(feto-fetaltransfusionsyndrome，TTTS)。
經過醫師和家屬的溝通後，院方緊急替趙女剖腹，其中體型較大的胎兒，羊水達到4800毫升，全身皮膚紅通通的，體重為2500克；體型較小的那個，卻是一點羊水都沒有，她的身體被羊膜緊緊包裹住，而且皮膚呈現蒼白情況，體型也比另外1個小了許多，體重才1700克。
出現這樣的情況，醫師解釋這是典型的雙胞胎輸血症候群，其中體型較小的胎兒，在子宮內不斷輸血給另外1個，才會導致自己嚴重貧血，皮膚蒼白，另1個則是皮膚紅潤，過度受血。所幸經過剖腹和進一步治療後，2個小寶寶的情況也逐漸好轉。
不只肺癌...石綿還可能導致其他數種癌症 潛伏期最長達50年
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石綿為人類一級致癌物，尤其是因工作需要長期與大量暴露在石綿中的人，其肺癌、胃癌、大腸癌等多種癌症的發生率都將大幅攀生。值得一提的是，台灣早期蓬勃發展的陶瓷業、拆船業都是石綿致癌的高風險行業，且潛伏期動輒長達20~50年；影響所及，除了石綿，連同煤、矽、棉屑、穀物等粉塵造成的塵肺症，至今仍是國內最常見的職業傷害之一。
多數人應該都聽過煤礦工人的塵肺症，其實廣義來說，石綿肺症也是塵肺症的一種，只不過煤礦工人因工作長期大量吸入肺部的是煤塵，而陶瓷、紡織及汽車零件製造工作長期大量吸入的則是石綿塵屑。
根據勞動部的《職業暴露石綿引起之石綿肺症認定參考指引》，石綿引起的疾病主要包括惡性間皮細胞瘤、石綿肺症、肺癌、胸膜斑，以及瀰漫性胸膜增厚等。患者初期症狀常以呼吸困難、乾咳及胸痛表現；中期可能漸漸會有缺氧，以及運動耐受性降低的情況；後期隨著肺部衍生不可逆纖維化病變的區域逐漸擴大，患者的死亡率也將大幅提升。
環保署禁用石綿 為何相關職災人數卻愈來愈多？
成功大學職業安全衛生中心主任郭浩然表示，石綿引發的各種肺部相關病症相當緩慢，臨床常見患者在大量暴露石綿環境20年之後才發病，還有個案遠離石綿致病風險半世紀後發病的案例。而這也是為什麼雖然相較過去來說，目前國內使用石綿原料的相關產業已大幅萎縮，尤其在環保署已宣布全面禁用石綿之後，至今國內還是幾乎每年都有勞工因罹患石綿肺症或石綿引發的各種癌症，被認定為職業災害的案例，人數甚至還有愈來愈多的趨勢。
煤礦工人因長期吸入煤塵，故容易得到塵肺症。（Pixabay）
根據勞動部勞工保險局的統計，近年國內被認定符合職業災害傷病或死亡給付條件的勞工，每年約在700~1000人左右。而在現有職災傷病分類項目中，與廣義之塵肺症定義相符者有5項，分別包括石綿肺症及其併發症、職業性氣喘及過敏性肺炎、礦工塵肺症及其併發症、矽肺症及其併發症，以及各種與職業相關的癌症；而直到近5年為止，因前述這幾個項目導致傷病、失能及死亡的國內勞工，每年都有100~300人不等，約占整體職災勞工比例20~30％之多。
以最新統計完成的2018年職災認定結果為例，因石綿肺症等廣義塵肺症及相關癌症獲得職災傷病給付的勞工有48人，在全年職災傷病勞工總人數578人占8.3％；惟因相同幾個職災項目一命鳴鳴的勞工，則有22人，占全年職災死亡勞工總人數37人比例近60％；至於因此失去生活自理能力的失能勞工更多達109人，竟占全年職災失能勞工總人數142人比例的76.8％之多，由此可見，包含石綿肺症在內所有塵肺症對相關勞工健康的啃蝕進程雖慢，卻絕對是生命難以負荷之重。
果真如此，難道沒有方式可以減少勞工遭塵肺症所害嗎？臨床觀察發現，針對石綿、矽、煤等確知人類致癌因子，不但已證實工作者乃至於密切接觸者的危險因子暴露量愈大，得到肺癌的機會將增加，若是合併有抽菸習慣者，則其肺癌的發生率也會更高。因此，相關作業場所應採濕式作業，或隨時以吸塵器保持環境清潔，工作人員都須使用過濾器定期更換的個人防護用具、定期員工健檢、確實戒菸等，都是缺一不可的保命守則。
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他手腳麻10多年 竟是「危險姿勢」玩手機釀禍
1名公司主管長期受手麻腳麻的問題所擾，10多年來都無法根治，物理治療師追究到生活習慣才發現，他平常都以「錯誤姿勢」在床上玩手機，嚴重傷害背部肌肉，更壓迫到底下周年慶活動限時購物折扣神經，經改善後症狀再也沒有復發。
物理治療師「三個字SunGuts」拍攝影片PO在YouTube分享案例，1名來自澎刷卡可分期湖的患者任職主管階級，平時只要發號施令，沒有太多勞力作業，卻被手麻、腳麻的問題困擾10多年，始終找不出病因，直到來診分析生活習慣，發現他很喜歡「趴在床上」滑手機，終於找出問題點。
SunGuts解釋，民眾趴著使用手機看電影、追劇或打手遊，常常一趴就是數小時，覺得累了就換個姿勢，不久又換回趴式，其實這樣的動作就像「亂七八糟版本的棒式」。由於背部肌肉長時間保持出力，導致脊椎兩側的頸夾肌、胸最長肌、胸半棘肌等負責維持的肌肉群發炎、受傷，並造成底下滿滿的神經受到壓迫，衍生一連串問題。
SunGuts提到，該姿勢也會使整個肩膀周圍的旋轉肌群持續出力，出現「趴到累」的情況，若撐太久易造成棘上肌、棘下肌或小圓肌受傷發炎，恐損害到肩關節的活動；此外，這動作最傷的其實是脖子，銀為頸部得像「釣魚竿」釣著大頭，長期下來周圍小肌肉負荷不了，如同小腿抽筋一樣在周圍結腫塊，使脖子變得緊繃，引發頸酸、頭痛。
SunGuts建議，如果要長時間使用手機，最好坐姿端正，兩手肘靠著身體，手機微微抬高、頭微微點頭向下，讓手臂保持不需太費力的姿勢，也可以在手肘與身體間夾枕頭，幫助肩膀放鬆，最重要的是，每使購買折扣用手機一段時間就要變換姿勢，起身走動。
實習編輯／陳冠宇
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